Akupunktúra znižuje zápal a vedci zistili, ako funguje. V laboratórne kontrolovanom vedeckom výskume bol identifikovaný kľúčový biologický marker, kvantifikovaný a priamo korelovaný s aplikáciou akupunktúry. Akupunktúra úspešne znižuje prozápalovú biochemickú látku (faktor nekrózy nádorov alfa), čo vedie k protizápalovým reakciám. Okrem toho vedci zmapovali nervové dráhy, ktorými akupunktúrna signalizácia stimuluje protizápalové účinky.
Vedci v Kórei identifikovali mechanizmus, ktorým stimulácia akupunktúry v akupunktúrnom bode ST36 (Zusanli) pôsobí protizápalovo. Znížením regulácie tumor nekrotizujúceho faktora alfa (TNF-α) akupunktúra zmierňuje systémový zápal. Testovaním účinkov, ktoré má neurektómia sleziny a vagotómia na hladiny TNF-a v slezine a mozgu, Lim a kol. zistili, že protizápalové účinky ST36 (Zusanli) závisia od dráhy vagusového nervu. Manuálna akupunktúrna stimulácia (MAC) aj elektroakupunktúra (EAC) indukujú tvorbu c-Fos proteínu. Avšak iba manuálna akupunktúrna stimulácia má účinok na zníženie TNF-α; elektroakupunktúra má pri aplikácii na ST36 opačný efekt.
Chronický zápal sa podieľa na rôznych chorobných procesoch. Zápal je súčasťou prirodzenej reakcie tela na zranenia, ale ak stav pretrváva, môže viesť k ďalšiemu poškodeniu. Existuje množstvo faktorov súvisiacich s chronickým zápalom, vrátane TNF-a. Ako endogénny pyrogén sa TNF-a primárne podieľa na regulácii imunitných buniek. Je schopný vyvolať horúčku, zápal, apoptózu, inhibovať rast nádoru a inhibovať replikáciu vírusu. Jeho dysregulácia sa však podieľa na procesoch mnohých chorôb vrátane veľkej depresie, rakoviny, psoriázy, Alzheimerovej choroby a zápalového ochorenia čriev (IBD). Výskumníci v tejto štúdii použili lipopolysacharid (LPS) na vyvolanie produkcie TNF-α u laboratórnych myší. Ďalej vykonali analýzu DNA polymerázovej reťazovej reakcie (PCR), ktorá „ukázala, že mRNA TNF-α bola vysoko indukovaná v slezine po podaní LPS a bola znížená pomocou MAC“.
Vedci tiež myšiam urobili neurektómiu sleziny alebo vagotómiu, aby zistili, ktorá nervová dráha je zodpovedná za prenos protizápalových reakcií vyvolaných akupunktúrnou liečbou. Zistili, že hladiny TNF-α klesali s MAC, ale boli opätovne zvýšené u myší s neurektómiou sleziny a vagotómiou, čo naznačuje, že „TNF-α indukovaný v slezine a sére po podaní LPS môže byť modulovaný AS [akupunktúrna stimulácia] .“ Ďalšia štúdia ukázala, že CNQX (blokátor receptora AMPA) a PPADS (selektívny purinergný antagonista) – ktoré obe inhibujú dorzálny vagový komplex (DVC) – tiež znížili TNF-α v slezine, čo znamená priame zapojenie blúdivého nervu do modulácie TNF. -α.
Nervus vagus je kraniálny nerv, ktorý je najlepšie známy pre inerváciu vnútorností. Avšak „narastajúce množstvo dôkazov naznačuje, že aktivita nervu vagus je dôležitá nielen pre homeostatickú reguláciu vnútorných orgánov, ale aj pre reguláciu patologických zápalových reakcií; teda blúdivý nerv pôsobí ako most medzi nervovým a imunitným systémom. Najmä VNS môže aktivovať a7 nikotínový acetylcholínový receptor na makrofágoch v slezine.
Cholinergná odpoveď, sprostredkovaná nervom vagus, priamo riadi prozápalovú odpoveď prostredníctvom zápalového reflexu. Niekoľko zápalových ochorení je regulovaných „cholinergným protizápalovým reflexom“ vrátane reumatoidnej artritídy, cukrovky a obezity. Okrem toho predchádzajúci výskum zistil, že inzulínová rezistencia je spôsobená chronickým zápalom vyplývajúcim z imunitnej a metabolickej dysregulácie; okrem toho pokles aktivity nervu vagus koreluje s obezitou. „Selektívna cholinergná aktivácia v ramene zápalového reflexu sprostredkovaného nervom vagus môže potlačiť zápal spojený s obezitou a zvrátiť metabolické komplikácie. Tieto zistenia vyvolávajú zaujímavú možnosť, že dysregulácia signalizácie sprostredkovanej vagusovým nervom môže prispieť k patogenéze obezity a s ňou súvisiacich komorbidít.
Obezita dosiahla v mnohých krajinách epidemické úrovne a je predchodcom mnohých chronických chorôb vrátane cukrovky. Chronický zápal je „kritickým krokom v patogenéze inzulínovej rezistencie a diabetes mellitus 2. typu. Cholinergné mechanizmy v rámci zápalového reflexu sa v posledných 2 rokoch podieľajú na zmierňovaní zápalu súvisiaceho s obezitou a metabolických komplikácií. Tieto poznatky viedli k skúmaniu nových terapeutických prístupov v liečbe porúch súvisiacich s obezitou.
Zdroje:
https://www.healthcmi.com/Acupuncture-Continuing-Education-News/1778-top-7-acupuncture-articles
References
HD Lim et al., “Anti-Inflammatory Effects of Acupuncture Stimulation via the Vagus Nerve,” PloS one. 11, no. 3 (March 19, 2016), accessed February 3, 2017, pp 4-5. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26991319
Valentin A. Pavlov and Kevin J. Tracey, The Vagus Nerve and the Inflammatory Reflex—linking Immunity and Metabolism, 8, no. 12, accessed February 3, 2017, ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4082307/
Yun-Kyoung Yim et al., Electro-Acupuncture at Acupoint ST36 Reduces Inflammation and Regulates Immune Activity in Collagen-Induced Arthritic Mice, 4, no. 1 (August 18, 2006), accessed February 3, 2017, ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1810363/
Lin, Lili, Nikola Skakavac, Xiaoyang Lin, Dong Lin, Mia C. Borlongan, Cesar V. Borlongan, and Chuanhai Cao. „Acupuncture-induced analgesia: the role of microglial inhibition.“ Cell transplantation 25, no. 4 (2016): 621-628.
Zhang, Ruixin, Lixing Lao, Ke Ren, and Brian M. Berman. „Mechanisms of acupuncture–electroacupuncture on persistent pain.“ The Journal of the American Society of Anesthesiologists 120, no. 2 (2014): 482-503.
